肺炎链球菌感染的治疗方法主要包括抗生素治疗、对症治疗、支持治疗、并发症处理以及日常护理等,需根据病情严重程度及个体差异制定方案。
1、抗生素治疗
青霉素类药物是首选,如阿莫西林胶囊、注射用青霉素钠等。若存在耐药情况,可选用头孢曲松、左氧氟沙星等替代药物。治疗前建议进行药敏试验,根据结果调整用药方案。
2、对症治疗
针对发热可口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片退热;咳嗽痰多时可使用盐酸氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒促进排痰。若伴随喘息,需配合雾化吸入治疗。
3、支持治疗
重症患者需住院并给予吸氧,维持血氧饱和度在正常范围。对于无法自主进食者,需静脉补充葡萄糖、电解质等营养支持,纠正脱水及酸碱失衡。
4、并发症处理
若出现胸腔积液或脓胸,需在超声引导下穿刺引流;合并脑膜炎时可联合使用能透过血脑屏障的抗生素,如头孢噻肟钠。
5、日常护理
保持室内空气流通,每日饮水1500-2000ml以稀释痰液。饮食宜选择高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋羹、鱼肉粥等,避免辛辣刺激。
患者应严格遵医嘱完成7-14天的抗生素疗程,避免擅自停药导致细菌耐药。治疗期间若出现呼吸急促、意识模糊或持续高热不退,需立即返院复查胸部CT和血常规。老年患者及合并慢性病者建议住院观察,防止病情恶化。