血红蛋白偏高可能是生理性原因所致，也可能与慢性阻塞性肺疾病、真性红细胞增多症、肾癌等病理性原因有关。其危害主要与血液黏稠度增加相关，需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期处于高原低氧环境或剧烈运动后，人体为适应缺氧状态会代偿性增加红细胞生成，导致血红蛋白浓度暂时性升高。这种情况通常无其他不适症状，脱离缺氧环境后可逐渐恢复。
2、慢性阻塞性肺疾病
患者因长期慢性缺氧，会刺激肾脏分泌促红细胞生成素，引发继发性红细胞增多。除血红蛋白升高外，常伴有咳嗽、呼吸困难等症状，需配合肺功能检查和血气分析确诊。
3、真性红细胞增多症
属于骨髓增殖性肿瘤，表现为红细胞自主性过度增生。血红蛋白常超过185g/L，可能伴随头痛、皮肤瘙痒等症状，需通过骨髓穿刺及JAK2基因检测确诊。
长期血红蛋白偏高会导致血液黏滞度增高，增加血栓形成风险，可能引发心肌梗死、脑梗死等严重并发症。建议进行血常规、促红细胞生成素检测及腹部超声等检查，确诊后根据病因选择治疗方式，如慢性肺病患者需氧疗，真性红细胞增多症可遵医嘱使用羟基脲片或进行放血治疗。