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胃酸过多如何治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸过多的治疗方法主要包括饮食调理、药物治疗以及手术治疗等,需根据病情的严重程度选择合适的治疗方案。长期或反复发作的胃酸分泌过多应及时就医,在医生指导下规范治疗。

1、饮食调理

日常需避免摄入辣椒、酒精、浓茶等刺激性食物,减少高脂肪、高糖分食物的摄入。可适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果,如燕麦、苹果等。建议采用少食多餐的进食方式,避免暴饮暴食或空腹时间过长,进餐后不宜立即平卧。

2、药物治疗

抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,可通过抑制胃酸分泌减轻症状。抗酸剂如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片、碳酸氢钠片等,能快速中和胃酸缓解烧灼感。胃黏膜保护剂包括硫糖铝口服混悬液、枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊等,可在胃部形成保护层。对于伴随胃动力不足的情况,可使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促胃动力药。

3、手术治疗

对于药物治疗无效的顽固性胃食管反流病,或存在食管裂孔疝等解剖结构异常者,可考虑胃底折叠术等外科干预。内镜下射频消融术等微创治疗也可用于改善食管下括约肌功能。

出现反酸、烧心等症状时,建议记录发作频率和诱因,及时进行胃镜或24小时食管pH监测。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行调整药物剂量或疗程。长期使用质子泵抑制剂应注意定期评估用药必要性,警惕骨质疏松等潜在风险。

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