大众养生网

肠穿孔早期症状有哪些

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠穿孔早期通常会出现剧烈腹痛、腹膜刺激征、发热、恶心呕吐以及肠鸣音减弱或消失等症状。若出现相关症状,建议立即就医检查。

1、剧烈腹痛

肠穿孔发生时,肠道内容物外溢刺激腹膜,患者会突然出现刀割样或撕裂样腹痛。疼痛最初局限在穿孔部位,如胃穿孔位于上腹,小肠穿孔位于脐周,随着炎症扩散可能蔓延至全腹,疼痛程度随体位改变或咳嗽加重。

2、腹膜刺激征

腹部触诊时可发现压痛、反跳痛和腹肌紧张,这是由于消化液或粪便刺激腹膜引起的防御性反应。典型表现为按压后突然松手时疼痛加剧,腹壁肌肉呈板状强直,提示腹膜炎症进展。

3、发热

肠道细菌通过穿孔处进入腹腔引发感染,机体产生炎性反应,常在发病后2-6小时出现体温升高,可达38℃以上,伴随寒战、心率加快等全身中毒症状。

4、恶心呕吐

胃肠道受到刺激后,患者可能出现反射性恶心,呕吐物初期为胃内容物,后期可能含有胆汁或血性物质。持续呕吐可能导致电解质紊乱和脱水。

5、肠鸣音减弱或消失

肠道正常蠕动因穿孔引发的麻痹性肠梗阻而停滞,听诊时肠鸣音明显减少或完全消失,腹部膨隆且排气排便停止,叩诊可闻及鼓音。

出现上述症状需立即禁食禁水,避免加重腹腔污染,并通过腹部X线、CT等检查明确诊断。治疗延误可能引发感染性休克或多器官衰竭,因此建议尽快前往急诊科接受手术治疗和抗感染治疗。

推荐文章

推荐问答