鞘膜积液的病因可能与先天性因素、炎症或感染、外伤或手术等因素有关，建议及时就医明确诊断。先天性发育异常如鞘状突未闭合，可能导致腹腔液体流入阴囊形成积液。感染或炎症反应可能刺激鞘膜分泌过多液体，而外伤或手术可能损伤局部淋巴循环，导致液体积聚。
1、先天性因素
鞘膜积液常见于婴幼儿，主要与胚胎期鞘状突未完全闭合有关。此时腹腔液体可通过未闭合的通道进入阴囊，逐渐积累形成囊性肿物。此类积液通常呈透明或淡黄色，患儿可能伴有阴囊肿胀但无疼痛。
2、炎症或感染
睾丸炎、附睾炎等生殖系统感染可能引发鞘膜炎症反应，导致鞘膜分泌功能异常，渗出液增多。病原体如细菌或病毒可能通过尿道逆行感染，患者常伴有阴囊红肿、触痛或发热等症状。
3、外伤或手术
阴囊部位的外伤、睾丸扭转或腹股沟区手术可能损伤局部淋巴管或血管，影响液体回流。此类损伤可能导致鞘膜腔内液体积聚，形成继发性积液，通常伴随局部淤血或肿胀。
若发现阴囊无痛性肿大或持续胀痛，建议尽早就诊泌尿外科。医生可能通过超声检查评估积液量，并根据病因选择观察随访、抗感染治疗或鞘膜翻转术等方案。避免自行穿刺抽液，以防继发感染。