尼群地平片作为钙通道阻滞剂类药物，在治疗高血压时可能引起一定的副作用，但多数情况下症状较轻且可控。常见副作用包括头痛、心悸、下肢水肿等，严重不良反应发生率相对较低。
1、头痛
尼群地平通过扩张血管降低血压时，可能引起脑血管代偿性扩张，约15%-20%患者用药初期会出现搏动性头痛，通常持续1-2周后可逐渐耐受。建议初始用药时采用小剂量起始，避免突然改变体位。
2、心悸和面部潮红
药物扩张外周血管可能引发反射性心率加快，表现为心前区不适或皮肤发红，发生率约10%-15%。合并使用β受体阻滞剂如美托洛尔可有效缓解此类反应。
3、下肢水肿
该药主要扩张小动脉而对静脉影响较小，可能引起踝部凹陷性水肿，发生率约5%-10%。抬高患肢、穿戴弹力袜或联用利尿剂氢氯噻嗪可改善症状。
4、消化系统反应
部分患者可能出现恶心、便秘等胃肠道功能紊乱，这与药物影响平滑肌收缩有关，发生率通常低于5%。建议调整用药时间至餐后服用。
5、严重不良反应
偶见低血压（收缩压小于90mmHg）或过敏反应（发生率小于1%），表现为头晕、皮疹或呼吸困难，需立即停药并就医。长期用药者需定期监测肝功能指标。
用药期间建议每日固定时间测量血压，避免与柚子汁同服以防影响药物代谢。若出现持续性干咳或牙龈增生等特殊反应，应及时向主诊医师反馈调整治疗方案。老年患者及肝肾功能不全者需加强用药监测，根据肌酐清除率调整剂量。