泌乳素升高可能是一种生理现象，也可能与垂体瘤、甲状腺功能减退症、药物影响等疾病因素有关。该指标异常时需要结合具体症状和其他检查结果综合判断。
1、生理性原因
妊娠期、哺乳期女性泌乳素会自然升高，属于正常生理现象。剧烈运动、情绪紧张、乳头刺激等因素也可能导致暂时性泌乳素水平上升，通常去除诱因后可自行恢复，不需要特殊治疗。
2、垂体泌乳素瘤
垂体前叶的良性肿瘤是病理性高泌乳素血症最常见原因。肿瘤细胞会过量分泌泌乳素，可能导致女性月经紊乱、溢乳，男性性欲减退等症状。确诊后可采用溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂治疗，较大肿瘤需考虑经鼻蝶窦手术切除。
3、甲状腺功能减退症
甲状腺激素分泌不足会通过下丘脑反馈机制促使泌乳素分泌增加。患者常伴有怕冷、乏力、体重增加等症状，通过左甲状腺素钠片替代治疗后，泌乳素水平多能恢复正常。
4、药物因素
长期服用胃动力药多潘立酮片、抗抑郁药氟西汀胶囊、抗精神病药氯丙嗪片等药物可能干扰多巴胺代谢，继而引起泌乳素升高。通常在医生评估后调整用药方案，多数患者在停药后可逐渐恢复。
发现泌乳素持续升高时，建议完善垂体MRI、甲状腺功能、肝肾功能等相关检查。对于无明显症状的轻度升高者，可定期复查；若伴有头痛、视力障碍或内分泌紊乱，需及时到内分泌科就诊，在医生指导下进行针对性治疗。