颈动脉斑块一般无法自愈，但通过控制危险因素可以稳定斑块或延缓其进展。斑块的形成与血管内皮损伤、脂质沉积等因素相关，属于动脉粥样硬化的病理改变，通常需要通过医学干预进行管理。
1、斑块形成的不可逆性
颈动脉斑块的核心由胆固醇结晶、钙化物质和纤维组织构成，这些成分一旦沉积在血管壁内，难以通过自身代谢完全清除。血管内皮损伤后启动的炎症修复过程会促使斑块逐渐纤维化，这种结构改变无法自行逆转。
2、危险因素控制的作用
积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，能将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在1.8mmol/L以下，可有效减少脂质继续沉积。戒烟限酒、规律运动等生活方式干预，可改善血管内皮功能，使部分软斑块趋于稳定，但无法消除已形成的斑块。
3、医学干预的效果
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可通过抗炎、降脂作用稳定斑块。对于狭窄程度超过70%或存在脱落风险的斑块，需进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入治疗，这些手段能改善血流，但术后仍需长期药物维持。
发现颈动脉斑块后应定期进行颈动脉超声监测，每6-12个月评估斑块稳定性。日常需保持低盐低脂饮食，将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白需低于7%。任何治疗方案调整都应在心血管专科医生指导下进行，避免自行停药或更改用药方案。