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化疗有哪些常见副作用

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

化疗的常见副作用一般包括胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、口腔黏膜炎以及全身性反应等。具体表现因人而异,需根据患者体质及化疗方案不同有所差异。

1、胃肠道反应

化疗药物可能刺激消化道黏膜,导致恶心、呕吐、食欲减退等症状。部分患者还会出现腹泻或便秘。医生通常会根据症状开具止吐药物或调节肠道功能的药物,同时建议少食多餐、选择清淡易消化的食物。

2、骨髓抑制

化疗可能抑制骨髓造血功能,引起白细胞、血小板或红细胞减少。其中白细胞降低易导致感染风险增加,需定期监测血常规。严重时可遵医嘱使用升白细胞药物,日常需注意预防感染。

3、脱发

化疗药物作用于快速分裂的毛囊细胞,可能导致头发、眉毛等体毛脱落。此现象多为暂时性,治疗结束后3-6个月会逐渐再生。佩戴冰帽或使用温和洗发剂可减轻症状。

4、口腔黏膜炎

约40%患者会出现口腔溃疡、黏膜红肿疼痛。保持口腔卫生、使用医用漱口水可缓解。严重时可局部应用促进黏膜修复的凝胶,避免进食刺激性食物。

5、全身性反应

包括乏力、发热、肌肉酸痛等,部分药物可能引起手脚麻木等神经毒性反应。适当休息、营养支持及对症治疗有助于改善症状,必要时需调整化疗方案。

化疗期间建议保持充足营养摄入,每日饮水2000ml以上。若出现发热(体温大于38.5℃)、持续呕吐、皮下出血等严重反应,需立即联系医生。所有症状处理均需在肿瘤专科医师指导下进行,切勿自行用药。

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