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得了IBD能根治吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

炎症性肠病通常不能根治,但可以通过规范治疗有效控制病情。该病属于慢性终身性疾病,临床治疗目标为诱导缓解并维持长期稳定,多数患者经系统治疗可获得良好预后。

炎症性肠病难以根治主要与其发病机制复杂有关。目前研究认为该病是遗传易感个体在肠道菌群失调、免疫调节异常等因素共同作用下发病,这些内在病理机制难以完全消除。现有的免疫抑制剂如美沙拉秦、硫唑嘌呤,以及生物制剂如英夫利昔单抗等,主要通过调节免疫反应控制炎症进展,但无法彻底修复异常的免疫系统。

疾病的慢性反复性特征也决定其需要长期管理。约60-70%的克罗恩病患者会出现缓解期与活动期交替,溃疡性结肠炎患者5年内复发率可达30-50%。规范用药配合定期肠镜监测可有效降低复发风险。患者在治疗过程中需特别注意营养支持,必要时补充肠内营养制剂,同时避免吸烟、压力等诱发因素。

建议患者定期至消化专科随访,根据疾病活动度调整治疗方案。新型靶向药物如乌司奴单抗、维得利珠单抗等为顽固性病例提供更多选择。通过医患共同努力,多数患者可获得与健康人群相近的生活质量,实现临床无病症状态。

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