高钠血症的处理方法主要包括补液治疗、调整钠摄入、药物治疗原发病因、透析治疗以及监测与护理等，需根据具体病情选择合适方式。患者应及时就医，由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、补液治疗
对于脱水导致的高钠血症，需及时补充水分。轻症患者可通过口服补液盐或增加饮水纠正；中重度患者需静脉输注低渗溶液如5%葡萄糖或0.45%氯化钠，补液速度需根据血钠下降速度调整，通常每24小时血钠浓度降低不超过10mmol/L，避免引发脑水肿。
2、调整钠摄入
饮食管理是重要辅助手段，需限制每日钠摄入量在2-3g以内。避免食用腌制品、加工食品、酱油等高钠食物，同时注意隐性钠来源如面包、饼干等。肾功能正常者可适当增加水分摄入帮助排钠。
3、药物治疗原发病因
针对尿崩症患者可使用去氨加压素治疗；肾上腺皮质功能不全者需补充糖皮质激素；中枢神经系统病变引发者需使用甘露醇降低颅压。常用药物包括氢氯噻嗪片、呋塞米注射液、地美环素片等，需严格遵医嘱使用。
4、透析治疗
对于急性严重高钠血症（血钠大于160mmol/L）或合并肾衰竭患者，需进行血液透析或连续性肾脏替代治疗，通过体外循环快速清除体内多余钠离子，同时纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
5、监测与护理
治疗过程中需每小时监测血钠浓度、尿量及生命体征，使用心电监护观察心律变化。神经功能评估每4小时进行1次，注意患者意识状态改变。静脉补液期间需定期检测血糖、血钾等指标，防止继发性电解质紊乱。
处理高钠血症时需注意病因鉴别，约60%病例继发于中枢性或肾性尿崩症。治疗期间禁止自行使用含钠药物或生理盐水冲洗导管。建议记录每日出入量，保持环境温度22-24℃以减少隐性失水。若出现抽搐、昏迷等神经系统症状，需立即通知医生进行紧急处理。