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恶露是什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

恶露是指女性分娩后从阴道排出的血液、坏死蜕膜等组织混合物,是产后子宫恢复过程中的正常生理现象。恶露的排出有助于清除宫腔内残留的妊娠组织,通常持续4-6周,随着时间推移其成分和颜色会逐渐变化。

产后最初3-4天排出的血性恶露呈鲜红色,含有较多红细胞和蜕膜碎片。随后转变为持续10天左右的浆液恶露,颜色转为淡红,主要成分是坏死蜕膜组织、宫颈黏液及红细胞减少。最后2-3周排出白色恶露,质地黏稠,含有大量白细胞和表皮细胞。正常恶露带有血腥味但无恶臭,若出现鲜红色血液持续超过2周、排出量突然增多、伴有发热或恶臭味,可能提示宫腔感染、胎盘残留或子宫复旧不全。

观察期间需保持外阴清洁,使用消毒卫生巾并勤更换。产后6周应进行妇科检查,若发现恶露异常需及时做B超和血常规检查。哺乳有助于促进子宫收缩加速恶露排出,但应避免擅自服用活血药物。出现腹痛加剧、恶露异味等情况应立即就医处理。

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