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磨牙症的成因是什么

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

磨牙症的成因可能与心理压力、牙齿咬合异常、不良生活习惯、药物因素以及某些系统性疾病有关。具体原因需结合个体情况综合分析。

1、心理压力

长期处于焦虑、紧张或抑郁状态可能导致夜间磨牙。这类情绪问题会使大脑神经递质失衡,引发咀嚼肌不自主收缩。患者常伴有睡眠质量差、晨起头痛等症状,可通过心理咨询或正念训练改善。

2、牙齿咬合异常

牙齿排列不齐、缺牙或修复体过高时,可能引发咬合干扰。这种机械性刺激会通过神经反射引起咀嚼肌异常运动,导致磨牙。口腔科可通过调磨咬合高点、佩戴咬合板等方式干预。

3、不良生活习惯

吸烟者发生磨牙的概率是非吸烟者的1.9倍,尼古丁刺激中枢神经系统可能导致肌肉过度活跃。酗酒或过量饮用咖啡因饮料也可能加重症状,调整生活方式有助于缓解。

4、药物因素

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药可能引发磨牙副作用,这类药物可能影响多巴胺系统功能。长期使用安非他命等中枢兴奋剂也可能导致类似症状,必要时需在医生指导下调整用药方案。

5、系统性疾病

帕金森病、胃食管反流等疾病可能继发磨牙症状。睡眠呼吸暂停患者中约15%伴有磨牙,可能与缺氧引发的应激反应有关。这类情况需针对原发病进行治疗。

若出现长期磨牙症状,建议到口腔科或睡眠医学中心进行多导睡眠监测、咬合分析等检查。日常可使用定制咬合垫保护牙齿,避免咀嚼坚硬食物,同时注意调节情绪压力。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行使用肌松剂或镇静类药物。

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