抗凝药物根据作用机制的不同，一般可分为肝素类、维生素K拮抗剂、直接口服抗凝剂、凝血酶抑制剂以及其他新型抗凝药物等类别，需遵医嘱选择使用。
1、肝素类
包括普通肝素和低分子肝素，如依诺肝素、达肝素钠等。这类药物通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，抑制凝血因子Ⅹa和Ⅱa，主要用于术后血栓预防或急性血栓治疗，需皮下或静脉注射给药。
2、维生素K拮抗剂
代表药物为华法林，通过抑制维生素K依赖的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）合成发挥抗凝作用，常用于房颤、心脏瓣膜置换术后等长期抗凝治疗，需定期监测凝血功能调整剂量。
3、直接口服抗凝剂
如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等。这类药物可直接抑制凝血因子Ⅹa或Ⅱa，具有口服方便、无需频繁监测的特点，适用于非瓣膜性房颤、深静脉血栓等疾病的抗凝治疗。
4、凝血酶抑制剂
包括比伐卢定、阿加曲班等，通过直接抑制凝血酶活性阻断纤维蛋白原转化为纤维蛋白，主要用于肝素诱导的血小板减少症或心血管手术中的抗凝。
抗凝药物需根据患者病情、出血风险及肝肾功能等因素个体化选择，不可自行调整剂量或更换药物。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况，应及时就医复查凝血指标。