脚底板长黑痣是否需要关注需根据具体情况判断，可能为正常生理现象，但也存在恶变风险。若黑痣短期内快速变化，建议及时就医明确性质。
大多数情况下，脚底的黑痣为良性色素痣，可能与遗传、长期摩擦或紫外线照射有关。这类痣通常边界清晰、颜色均匀且直径小于6毫米，生长缓慢或无变化，可通过观察为主。但若黑痣出现颜色加深、形状不规则、边缘模糊、直径增大或伴有瘙痒、出血等症状，需警惕恶性黑色素瘤的可能。
日常应避免反复摩擦或刺激脚底黑痣，减少光脚行走或穿硬底鞋。可通过每月自我检查记录黑痣的大小、颜色及形态变化。若存在异常表现，建议到皮肤科进行皮肤镜或病理检查，必要时通过手术切除并进行病理诊断，以排除恶性病变风险。