胆固醇高的患者通常可以遵医嘱使用他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂、贝特类药物或烟酸类药物进行治疗。具体用药需根据胆固醇升高的类型、程度及患者个体情况综合选择，不可自行盲目使用。
1、他汀类药物
这类药物通过抑制肝脏内胆固醇合成的关键酶，减少低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的生成。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等，尤其适用于高LDL-C血症患者，可降低心血管疾病风险。
2、胆固醇吸收抑制剂
如依折麦布片，通过抑制小肠对胆固醇的吸收发挥作用，常与他汀类药物联用，适用于单用他汀类药物效果不佳或不能耐受他汀类药物的患者。
3、PCSK9抑制剂
包括依洛尤单抗注射液和阿利西尤单抗注射液，通过增强肝脏清除LDL-C的能力实现降脂，适用于家族性高胆固醇血症或动脉粥样硬化性心血管疾病的高危患者。
4、贝特类药物
非诺贝特片、苯扎贝特片等药物主要降低甘油三酯水平，同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症患者。
5、烟酸类药物
如阿昔莫司胶囊，可通过抑制脂肪分解减少游离脂肪酸进入肝脏，降低极低密度脂蛋白（VLDL）合成，但因其副作用较多，目前已较少作为首选。
胆固醇高患者除规范用药外，需坚持低脂饮食，控制体重并适度运动。治疗期间应定期监测肝肾功能、肌酸激酶及血脂水平，出现肌肉疼痛等异常症状需立即就医。需特别注意，不同降脂药物的联合使用可能增加不良反应风险，必须在医生指导下调整用药方案。