血肌酐升高是否能通过药物降低，通常需要根据具体病因进行判断。多数情况下，生理性因素或急性肾损伤引起的血肌酐升高可逆，而慢性肾病晚期可能难以完全恢复，需结合个体情况分析。
1、生理性因素
剧烈运动、高蛋白饮食或脱水可能导致血肌酐短暂升高。这种情况一般无需药物治疗，调整饮食结构、增加饮水量后，肌酐值可逐渐恢复正常。例如减少红肉摄入，每日饮水控制在2000ml左右。
2、急性肾损伤
药物中毒、感染或尿路梗阻等急性因素引发的肌酐升高，及时治疗可能改善。临床常用药物包括肾康注射液、尿毒清颗粒等中成药保护肾功能，必要时需配合头孢克肟等抗生素控制感染。研究显示，急性肾损伤及时治疗约60%-70%患者肾功能可完全恢复。
3、慢性肾脏病
糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病导致的肌酐升高，药物可延缓进展但难以逆转。常用金水宝胶囊、阿魏酸哌嗪片等改善肾微循环，配合缬沙坦等降压药控制原发病。终末期患者需通过血液透析或肾移植替代治疗。
血肌酐升高患者应及时就诊肾内科，通过尿常规、肾脏超声等检查明确病因。用药需严格遵医嘱，避免自行服用肾毒性药物。定期监测肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，将血压控制在130/80mmHg以下有助于保护残余肾功能。