心力衰竭患者的预期寿命因人而异，主要取决于病情严重程度、基础疾病控制情况以及治疗依从性等因素。部分患者通过规范治疗可长期存活，而病情较重者可能存活时间较短。
心力衰竭的预后与NYHA心功能分级密切相关。心功能Ⅰ级患者5年生存率可达50%-70%，而Ⅳ级患者1年生存率仅约50%。合并糖尿病、慢性肾病或严重心律失常的患者预后更差，这些疾病会加速心肌损伤和血流动力学恶化。及时使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等规范药物治疗可使部分患者生存期延长8-10年，心脏再同步化治疗能改善约30%患者的生存质量。
患者需严格遵医嘱用药，每日监测体重和尿量变化，控制钠盐摄入量不超过2g/天。建议每3个月复查心脏超声和BNP指标，出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重应及时就诊。通过规范管理和定期随访，多数患者能有效延缓疾病进展，部分病例经过心脏移植等高级治疗手段可获得更长的生存期。