尿失禁可能与生理性因素有关，也可能与压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等病理性原因有关，建议及时就医明确诊断。长期存在尿失禁需警惕泌尿系统或神经系统疾病，需进行针对性治疗。
1、生理性因素
妊娠、年龄增长等因素可能导致盆底肌松弛或膀胱括约肌功能减弱，从而引发暂时性尿失禁。这类情况在产后女性或老年人群中较为常见，通常表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。
2、压力性尿失禁
由于盆底支持结构缺陷导致尿道闭合压力下降，在腹压增高时出现不自主漏尿。常见于多次分娩、肥胖或长期便秘患者，可通过盆底肌锻炼或尿道中段悬吊术改善。
3、急迫性尿失禁
膀胱过度活动症会引起尿频、尿急伴失控漏尿，多与神经系统病变（如脑卒中、帕金森病）或膀胱炎相关。常用药物包括米拉贝隆缓释片、琥珀酸索利那新片等M受体拮抗剂。
4、充盈性尿失禁
常见于前列腺增生、神经源性膀胱等疾病导致的慢性尿潴留，表现为膀胱过度充盈后溢流性漏尿。需通过导尿或α受体阻滞剂（如坦索罗辛缓释胶囊）缓解梗阻。
出现尿失禁症状建议记录排尿日记，评估漏尿频率和诱因。轻度患者可通过凯格尔运动增强盆底肌力，中重度患者需进行尿动力学检查，必要时采取注射治疗或人工尿道括约肌植入术。糖尿病患者应严格控糖以避免神经性膀胱病变。