头顶阵痛可能是生理性原因所致，也可能与高血压、神经性头痛、颅内病变等疾病因素有关。该症状的诱因较多，建议及时排查以明确病因。
1、生理性原因
长期精神紧张、睡眠不足或过度劳累时，可能引发紧张性头痛，表现为头顶部阵发性胀痛或压迫感。这类头痛通常持续数十分钟至数小时，适当休息、按摩太阳穴或进行深呼吸后多可自行缓解。建议每日保证7-8小时睡眠，避免连续工作超过2小时。
2、高血压
当血压超过140/90mmHg时，可能因脑血管压力增高导致头顶搏动性疼痛，常伴有头晕、颈部僵硬感。确诊高血压者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，服药期间需每日早晚监测血压变化。
3、神经性头痛
三叉神经或枕大神经受刺激时，可能出现头顶电击样阵痛，每次发作持续数秒至数分钟，触摸头皮可能诱发疼痛。急性发作时可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、卡马西平片等神经调节药物，同时建议通过热敷或经皮电刺激等物理治疗改善症状。
4、颅内病变
脑出血、脑肿瘤等疾病可能引起持续性头顶疼痛并逐渐加重，多伴随呕吐、视力模糊、肢体麻木等神经系统症状。此类情况需立即进行头颅CT或MRI检查，根据检查结果可能需要甘露醇注射液降低颅压，或通过开颅手术清除血肿及占位病变。
若头痛发作频率超过每周2次，或伴随意识障碍、肢体活动受限等情况，建议尽早就诊神经内科。日常应注意保持规律作息，避免摄入含酪胺较高的食物如奶酪、巧克力等，偏头痛患者可记录头痛日记帮助医生判断诱因。