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2型糖尿病诊断标准是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

2型糖尿病的诊断标准主要依据血糖检测结果,包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖及糖化血红蛋白等指标,同时需结合临床症状和重复检测确认。具体诊断需满足以下任意一项并排除应激因素。

1、空腹血糖≥7.0mmol/L

空腹状态指至少8小时未摄入热量,静脉血浆葡萄糖水平达到或超过7.0mmol/L时,可能提示糖代谢异常,需择日复测确认。

2、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L

口服75g无水葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,该试验常用于评估机体对葡萄糖的代谢能力,若结果异常需结合其他指标综合判断。

3、随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状

患者存在多饮、多尿、体重下降等典型糖尿病症状时,随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L即可作为诊断依据,但需在无急性感染、创伤等应激状态下检测。

4、糖化血红蛋白≥6.5%

该指标反映近2-3个月平均血糖水平,若≥6.5%且检测方法符合国际标准化要求,可作为辅助诊断依据,但需注意贫血、血红蛋白病等因素可能影响结果准确性。

若初次检测结果达到上述标准,建议1-2周内复查以排除偶然性误差。确诊后需完善胰岛功能、并发症筛查等评估,并在医生指导下制定个性化饮食、运动及药物治疗方案。日常生活中应注意规律监测血糖,避免高糖高脂饮食,保持适度运动以控制病情进展。

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