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糖尿病诊断标准是什么

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病诊断标准通常包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖和糖化血红蛋白等指标,需结合临床表现综合判断。

1、空腹血糖

空腹状态下静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L是重要诊断依据。空腹指至少8小时未摄入热量,采血前需排除应激性高血糖、药物影响等因素。若首次检测异常,需择日复查确认。

2、口服葡萄糖耐量试验

服用75g葡萄糖后2小时静脉血糖≥11.1mmol/L可确诊。该试验适用于空腹血糖异常但未达诊断标准的情况,需规范操作流程,检测前3天保持正常饮食和体力活动。

3、随机血糖

非空腹时段静脉血糖≥11.1mmol/L且伴有典型症状(多饮、多尿、体重下降)时可诊断。随机血糖受饮食、运动等因素影响较大,需结合其他指标综合评估。

4、糖化血红蛋白

HbA1c≥6.5%可作为补充诊断标准,反映近3个月平均血糖水平。但贫血、血红蛋白病等情况会影响检测准确性,需联合其他检测方法验证。

若检测结果达到上述标准,建议间隔1-3日重复检测确认。确诊后应及时到内分泌科就诊,医生会根据个体情况制定个性化管理方案,包括饮食控制、运动疗法、血糖监测和药物治疗等,早期干预有助于延缓并发症发生。

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