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猩红热的症状有哪些

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

猩红热的症状主要包括发热、咽痛、皮疹、草莓舌以及脱屑等。该病是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,典型症状会随病情进展逐渐出现。

1、发热

猩红热患者通常以突然高热起病,体温可达39℃以上,伴有畏寒、头痛、全身乏力等全身中毒症状。发热在发病初期较为明显,可能持续数天。

2、咽痛

患者会出现明显的咽部疼痛,吞咽时加重。检查可见咽部及扁桃体充血、肿胀,表面覆盖灰白色或黄白色渗出物,部分患者可能出现颈部淋巴结肿大。

3、皮疹

发热后1-2天内会出现弥漫性红色点状皮疹,从耳后、颈部开始,迅速蔓延至躯干和四肢。皮疹按压后褪色,皮肤皱褶处(如腋窝、肘窝)可见深红色帕氏线。面部潮红但口周苍白,形成“口周苍白圈”。

4、草莓舌

发病初期舌苔呈白色,舌乳头红肿突出,称为“白色草莓舌”;2-3天后白苔脱落,舌面光滑呈绛红色,乳头突起更明显,称为“红色草莓舌”。

5、脱屑

病程1周左右开始出现皮肤脱屑,尤以手掌、足底部位最为显著,呈大片状脱皮,面部和躯干部位则呈糠秕样脱屑,此过程可能持续2-4周。

若出现上述症状,特别是特征性皮疹和草莓舌表现,建议及时到感染科或儿科就诊。确诊后需遵医嘱使用抗生素规范治疗,同时注意隔离防护,避免传染他人。恢复期应注意皮肤护理,保持清洁,避免继发感染。

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