乳腺淋巴结肿大可能由乳腺炎、淋巴结炎或恶性肿瘤转移等原因引起,需结合具体症状和检查结果进行判断。若伴随乳房红肿、疼痛,可能与炎症相关;若触及无痛肿块,需警惕肿瘤可能。
1、乳腺炎
哺乳期女性因乳汁淤积或细菌感染引发乳腺炎,炎性反应刺激周围淋巴结肿大。典型症状包括乳房红肿、触痛、发热,严重时形成脓肿。治疗以抗生素为主,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊,脓肿形成需切开引流。
2、淋巴结炎
病原体经乳腺淋巴管扩散至腋窝淋巴结,常见于金黄色葡萄球菌感染。患者可出现淋巴结触痛、质地偏软、活动度好,伴发热等全身症状。治疗需口服左氧氟沙星片等抗生素,配合局部热敷促进炎症消退。
3、恶性肿瘤转移
乳腺癌细胞经淋巴转移至腋窝淋巴结时,淋巴结质地硬、活动度差、无压痛,可能融合成团。需结合乳腺超声、钼靶及穿刺活检确诊。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗(紫杉醇注射液)、靶向治疗(曲妥珠单抗)等综合治疗方案。
出现乳腺淋巴结肿大建议及时就诊乳腺外科,完善血常规、乳腺超声、淋巴结活检等检查。40岁以上患者建议每年进行乳腺专项体检,哺乳期女性需注意正确哺乳方式,避免乳汁淤积。切勿自行挤压或热敷肿块,以免加重病情或延误诊治。