苦瓜可能对高血糖患者的血糖控制有一定辅助作用，但目前尚无明确证据表明其可替代药物治疗。其作用机制可能与所含活性成分有关，但具体效果因人而异，需理性看待。
苦瓜中含有多肽-P、苦瓜皂苷等物质，动物实验显示这些成分具有类胰岛素作用，能促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用。部分小型临床研究观察到苦瓜提取物可轻微降低餐后血糖，但降糖幅度通常不超过1mmol/L，且研究样本量较小。需注意的是，不同品种苦瓜的有效成分含量差异可达3-5倍，烹饪过程中高温可能破坏约30%活性成分。
高血糖患者应遵医嘱规范使用二甲双胍缓释片、格列美脲片或胰岛素注射液等降糖药物。日常饮食中可将苦瓜作为蔬菜搭配，建议每日食用量不超过200克，避免空腹食用导致胃肠不适。血糖监测显示，单纯依靠苦瓜调理的患者空腹血糖值往往仍在7.0mmol/L以上，未能达到控制目标。对于希望尝试苦瓜辅助降糖者，应在用药基础上进行，并密切监测血糖变化。