尿常规检查中发现上皮细胞可能与生理性脱落有关,也可能提示尿路感染、肾脏疾病等病理原因,建议结合其他检查结果综合判断。上皮细胞是尿路黏膜正常代谢的产物,少量存在通常无临床意义,但若数量异常增多需警惕相关疾病。
1、生理性脱落
正常尿路上皮细胞每3-5天就会更新脱落,女性月经期或妊娠期受激素影响,尿液中可能出现较多鳞状上皮细胞。这种情况通常无特殊症状,保持外阴清洁、适量饮水即可,无需特殊处理。
2、尿路感染
膀胱炎、尿道炎等感染性疾病会导致移行上皮细胞脱落增加,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可在医生指导下使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗,同时需每日饮水2000ml以上促进代谢。
3、肾脏疾病
肾小球肾炎、肾病综合征等疾病可能导致肾小管上皮细胞脱落,多伴有水肿、高血压、蛋白尿等表现。明确诊断后需根据病情使用黄葵胶囊、百令胶囊、缬沙坦氨氯地平片等药物,必要时需进行肾穿刺活检等进一步检查。
若复查尿常规仍持续存在上皮细胞增多,特别是伴有管型尿、血尿等异常指标时,应及时至肾内科就诊。日常应注意避免憋尿,女性排尿后需从前向后擦拭会阴部,糖尿病患者需严格控制血糖水平以减少感染风险。