肩周炎的治疗方法需根据患者病情严重程度、病程阶段等因素综合考虑，通常没有所谓的最佳方法。常见治疗方式包括药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手法松解以及手术治疗等，需在医生指导下选择个体化方案。
1、药物治疗
对于疼痛明显的患者，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片等非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛。若存在肌肉痉挛，可能联合乙哌立松片等肌松剂。药物需严格遵循疗程，避免长期使用。
2、物理治疗
急性期可采用冷敷减轻水肿，慢性期则通过热敷、超声波、红外线等促进血液循环。康复阶段需配合肩关节活动度训练，如钟摆运动、爬墙运动等，逐步恢复关节功能，每日锻炼时间建议控制在20-30分钟。
3、局部封闭治疗
对于关节囊周围特定压痛点，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液、利多卡因注射液等药物，直接作用于炎症部位，短期内缓解剧烈疼痛，通常每年不超过3次以避免肌腱损伤。
4、手法松解
适用于关节粘连严重但无骨质疏松的患者，在麻醉状态下通过专业手法分离肩关节周围粘连组织，术后需立即开始康复锻炼防止再次粘连，操作需由经验丰富的医师进行。
5、手术治疗
对于保守治疗无效、病程超过1年且严重影响生活的患者，可选择关节镜下关节囊松解术，通过微创技术清除增生组织，术后配合系统性康复训练，多数患者关节活动度可恢复70%以上。
患者日常需避免提拉重物、过度使用空调等诱因，注意肩部保暖。若出现夜间痛醒、肩关节活动受限持续加重等情况，建议及时至骨科或运动医学科就诊，通过MRI评估肩袖状态，排除钙化性肌腱炎等疾病。治疗期间需定期复查调整方案，不可自行增减药物或中断康复训练。