甲状舌管囊肿一般不会自行消失。该疾病属于先天性发育异常，多由胚胎时期甲状舌管退化不全引起，形成颈部囊性肿物，需要医疗干预才能根治。
1、组织结构异常
囊肿内层为上皮细胞，具有分泌功能，会持续产生囊液导致囊腔扩张。这种病理性结构无法通过机体自我吸收机制消除，随着时间推移可能出现逐渐增大趋势。部分患者在感冒期间可能出现囊肿暂时增大现象。
2、继发感染变化
当囊肿合并感染时，可能出现红肿热痛等急性炎症表现，使用抗生素后可能使体积暂时缩小，但这属于继发症状缓解而非囊肿消失。感染控制后囊壁结构仍然存在，仍存在复发风险。
3、治疗必要性
手术切除是根治性治疗方式，通过完整切除囊肿及相连的甲状舌管残迹（包括部分舌骨）可达到治愈。临床常用Sistrunk术式，术后复发率低于5%。未治疗者可能出现反复感染、瘘管形成等并发症。
若发现颈部中线位置无痛性包块，建议尽早就诊耳鼻喉科。通过超声检查可明确囊肿位置和范围，CT或MRI有助于判断与周围组织关系。确诊后遵医嘱择期手术，日常需注意保持口腔卫生，避免呼吸道感染诱发囊肿急性发作。