冠心苏合丸属于中成药，临床应用时可能存在一定的副作用。患者需严格遵医嘱服用，避免自行调整剂量或长期使用，以降低不良反应的发生风险。
冠心苏合丸的常见副作用包括胃肠道反应，如恶心、腹胀等，多与药物成分对胃肠黏膜的刺激有关。部分患者可能出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹等，可能与个体对药物中的某些成分敏感相关。长期或过量服用还可能引起肝肾功能异常，需定期监测相关指标。
用药期间应避免辛辣、油腻食物，以减少胃肠道刺激。孕妇、哺乳期女性及对成分过敏者禁用。若服药后出现胸闷加重、呼吸困难等严重不适，应立即停药并就医。日常应注意保持情绪稳定，规律作息，冠心病患者还需定期复查心电图等检查。