绿色鼻涕可能与细菌感染有关，而并非单纯由中医理论中的“上火”或“受寒”直接导致。从现代医学角度看，鼻腔分泌物颜色变化主要反映感染类型，中医则需结合其他症状综合判断体质状态。
1、细菌感染
这是绿色鼻涕最常见的原因。当细菌侵入鼻黏膜时，中性粒细胞会释放髓过氧化物酶对抗病原体，这种酶含有铁元素可使鼻涕呈现黄绿色。常伴随鼻塞、头痛、面部压痛等症状，病程多超过10天。需进行鼻分泌物检测确诊，一般需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星滴眼液（局部用）等抗生素治疗。
2、中医“上火”体质
长期熬夜、嗜食辛辣等因素可能导致肺胃热盛体质，这类人群黏膜抵抗力下降，更易继发细菌感染。但单纯“上火”多表现为鼻涕黄稠而非明显绿色，常伴咽喉肿痛、口舌生疮等症状。调理可选用金银花颗粒、蓝芩口服液、黄连上清丸等中成药，需配合饮食清淡。
3、中医“受寒”状态
外感风寒初期多为清涕，若未及时干预可能郁而化热，但直接导致绿涕的情况较少。此类患者多伴恶寒、无汗、舌淡苔白等表寒症状，可能因免疫力下降继发感染。治疗宜先解表散寒，可用荆防颗粒、风寒感冒颗粒等，后期转热证需调整用药。
出现绿色鼻涕建议及时耳鼻喉科就诊，进行血常规、C反应蛋白及鼻内镜检查。西医治疗以抗感染为主，中医需辨证施治，两者可结合使用。特别注意避免自行滥用抗生素，鼻腔冲洗可辅助清除分泌物，保持室内湿度50%-60%有助于黏膜修复。