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妇科检查中的线索细胞是什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科检查中的线索细胞是一种阴道上皮细胞,其表面附着大量厌氧菌,导致细胞边缘模糊呈颗粒状。这种细胞的存在常提示细菌性阴道病,需结合其他指标进行综合判断。

线索细胞的形成主要是由于阴道内正常菌群失衡,加德纳菌等厌氧菌过度增殖并黏附于脱落的上皮细胞表面。在显微镜下观察时,可见细胞边缘被大量细菌覆盖,呈现特征性的“撒胡椒粉”样改变。临床诊断时,医生会通过阴道分泌物湿片检查或革兰染色法观察线索细胞,若线索细胞占全部上皮细胞的比例超过20%,则支持细菌性阴道病的诊断。患者常伴有灰白色稀薄分泌物、鱼腥味等表现,部分可能出现轻微瘙痒。

若检查发现线索细胞,应在医生指导下规范治疗。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或替硝唑片等药物,同时避免过度阴道冲洗。治疗期间需保持外阴清洁干燥,勤换内裤并选择透气性好的棉质材质。完成疗程后建议复查白带常规,以评估治疗效果和菌群恢复情况。

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