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戒烟药物有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

戒烟药物主要包括尼古丁替代疗法、安非他酮以及伐尼克兰等类型,具体用药需由医生评估后指导使用。这些药物通过不同机制帮助缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

1、尼古丁替代疗法

主要通过透皮贴剂、咀嚼胶、吸入剂等形式向体内释放尼古丁,缓解戒烟后因尼古丁缺乏导致的焦虑、注意力不集中等戒断症状。该疗法可逐渐减少尼古丁摄入量,使身体适应无烟状态。临床数据显示规范使用可使戒烟成功率提升1.5-2倍。

2、安非他酮

作为抗抑郁药改良的戒烟药物,通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素再摄取,减轻戒断时情绪低落、烦躁等心理依赖症状。该药物需在戒烟前1-2周开始服用,疗程7-12周,需注意可能引起失眠、口干等不良反应,癫痫患者禁用。

3、伐尼克兰

选择性尼古丁受体部分激动剂,既能缓解戒断症状,又能阻断吸烟带来的愉悦感。建议从戒烟日前1周开始服用,完整疗程12周,对于严重尼古丁依赖者效果显著。需警惕可能出现的恶心、异常梦境等副作用,肾功能不全者需调整剂量。

使用戒烟药物期间应配合行为干预,如建立戒烟日记、避免触发吸烟场景等。用药前需进行心电图、肝肾功能等基础检查,有心血管病史、精神疾病史等特殊人群需谨慎选择药物类型。出现严重头痛、抑郁情绪加重等情况应立即停药就医。

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