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小孩能做心脏造影吗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩是否可以做心脏造影需要根据具体情况判断。心脏造影主要用于评估心脏结构及血管病变,儿科应用需严格遵循适应症和禁忌症,并充分权衡风险与获益。

1、适应症

心脏造影适用于存在复杂先天性心脏病、冠状动脉异常或介入治疗需求的情况。例如,法洛四联症、大动脉转位等复杂心脏畸形需通过造影明确解剖结构;川崎病合并冠状动脉瘤需评估血管病变程度;部分患儿需在造影引导下进行球囊扩张或封堵治疗。

2、禁忌症

严重凝血功能障碍、未控制的感染、造影剂过敏或肾功能不全者需谨慎。对碘造影剂过敏的患儿可能诱发皮疹、呼吸困难等反应;肾功能不全患儿使用造影剂可能加重肾损伤,需提前进行水化治疗。

3、风险与准备

检查存在辐射暴露、血管损伤及麻醉风险。儿童对辐射敏感性较高,医生会采用低剂量脉冲透视技术减少辐射量。术前需完善凝血功能、肾功能及过敏原检测,术中需由儿科麻醉师全程监护。术后需观察穿刺部位出血、血肿及尿液排出情况,建议卧床休息6-8小时。

该检查应在三级医院儿科或心血管专科进行,家长需配合医生详细提供患儿病史、药物过敏史及近期用药情况。若孩子出现检查后持续发热、穿刺处肿胀或尿量减少,应及时联系主治医师复查。

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