肌酐升高提示可能存在肾功能异常,通常需要结合具体病因采取调整饮食、控制原发病、药物治疗、透析治疗以及肾脏替代治疗等方法。建议及时就诊明确病因,在医生指导下进行规范化治疗。
1、调整饮食
日常需采取低蛋白、低盐饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg,优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等。同时限制钠盐摄入每日不超过5g,避免腌制食品,减轻肾脏代谢负担。
2、控制原发病
针对高血压引起的肾损伤,可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药;糖尿病肾病需规范使用门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍缓释片控制血糖。定期监测血压、血糖指标。
3、药物治疗
肾功能不全者可选用尿毒清颗粒改善毒素蓄积,联合药用炭片吸附肠道毒素。中成药如肾衰宁胶囊可辅助延缓肾功能进展,需在肾内科医师指导下使用。
4、透析治疗
当血肌酐超过707μmol/L或出现严重水肿、电解质紊乱时,需进行血液透析或腹膜透析。每周3次规律透析可替代肾脏排泄功能,维持内环境稳定。
5、肾脏替代治疗
终末期肾病患者若符合手术指征,可考虑肾移植手术。术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂预防排斥反应。
发现肌酐升高应及时至肾内科就诊,完善尿常规、肾小球滤过率、肾脏超声等检查。避免自行服用非甾体抗炎药或肾毒性药物,合并高血压、糖尿病者需严格监测相关指标。日常保持规律作息,每日饮水量控制在1500-2000ml,适度进行散步等低强度运动。