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糖尿病足早期症状有哪些

杨治芳 内分泌科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

糖尿病足的早期症状可能包括下肢麻木、刺痛感、皮肤颜色改变、温度变化以及伤口愈合缓慢等,需引起重视并及时干预。

1、下肢麻木

长期高血糖可损伤周围神经,导致下肢感觉减退或麻木,患者可能对轻微疼痛或温度变化不敏感。这种神经病变是糖尿病足发生的重要基础,可能伴随蚁行感或袜套样异常感觉。

2、刺痛感

部分患者会出现间歇性针刺样疼痛,尤其在夜间加重。这是由于神经纤维受损后异常放电所致,可能合并烧灼感或电击样疼痛,提示周围神经病变正在进展。

3、皮肤颜色改变

足部皮肤可能呈现苍白或紫红色,与微循环障碍相关。血管基底膜增厚导致供血不足,皮肤弹性下降,可能出现局部色素沉着或片状红斑。

4、温度变化

患足皮肤温度较对侧降低1℃以上,反映末梢循环不良。部分患者会自觉足部发凉,触摸时可感知皮温差异,严重者可能出现趾端厥冷。

5、伤口愈合缓慢

微小创面如擦伤、水疱等难以愈合,易继发感染。高血糖环境抑制白细胞功能,加之局部血液循环差,导致修复能力下降,轻微损伤可能发展为慢性溃疡。

出现上述症状需立即就医监测血糖,每天检查足部皮肤完整性,选择宽松透气的鞋袜。建议定期进行下肢血管超声和神经传导检查,严格控制血糖水平有助于延缓病变进展。

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