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肝癌晚期症状有哪些

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肝癌晚期症状通常包括肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦乏力以及消化道症状等,具体表现因人而异。随着病情进展,患者可能出现多系统功能异常,需及时就医评估。

1、肝区疼痛

肝癌晚期因肿瘤体积增大牵拉肝包膜,常引起右上腹持续性钝痛或胀痛。疼痛可能向右侧肩背部放射,尤其在活动或体位改变时加重。若肿瘤侵犯周围神经或发生破裂出血,疼痛程度可能急剧增加。

2、腹水

由于肝功能严重受损导致白蛋白合成减少、门静脉高压及淋巴回流受阻,约60%的晚期患者会出现腹腔积液。腹部膨隆可能伴随腹胀、呼吸困难等症状,部分患者可能出现脐疝或下肢水肿。

3、黄疸

肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛坏死时,胆红素代谢障碍会导致皮肤、巩膜黄染。患者可能出现尿液颜色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅如陶土样,同时伴有皮肤瘙痒症状。

4、消瘦乏力

肝癌晚期患者常因代谢异常、营养摄入不足及肿瘤消耗出现进行性体重下降。乏力感可能与贫血、电解质紊乱或肝功能衰竭导致的能量代谢障碍有关,部分患者会出现恶病质表现。

5、消化道症状

肝功能减退会影响消化酶分泌,导致食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等表现。门静脉高压可能引发食管胃底静脉曲张,严重时出现呕血或黑便等消化道出血症状。

若出现上述症状,建议尽快进行腹部超声、CT增强扫描或甲胎蛋白检测以明确病情。治疗需根据患者具体情况制定方案,包括支持治疗、靶向药物或介入治疗等,所有诊疗措施均应在肿瘤科医生指导下进行。

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