核磁共振STIR序列高信号通常代表局部组织存在水肿、炎症、肿瘤、感染或创伤等病理改变。该序列通过抑制脂肪信号，可更敏感地检测组织内水分或细胞成分的变化，需结合其他序列和临床表现综合分析。
STIR序列对水分含量敏感，当局部组织发生水肿时，细胞外间隙水分增加会导致T2时间延长，从而在STIR像上呈现高信号。这种情况常见于急性损伤、缺血再灌注损伤或炎性反应初期，如急性骨髓水肿或软组织挫伤。
炎症反应引起的细胞浸润和血管通透性增加也会导致组织含水量升高，例如骨髓炎、强直性脊柱炎急性期。感染性病灶中脓液积聚和周围组织反应同样会产生高信号，如椎间盘感染或软组织脓肿。
肿瘤组织因细胞增殖活跃、血供丰富及坏死区域形成，在STIR序列常表现为不均匀高信号，特别是骨转移瘤、骨肉瘤等恶性肿瘤。对于创伤性改变，如隐匿性骨折或应力性骨折，骨髓水肿在STIR像上呈现边界模糊的高信号区，有助于发现早期骨损伤。
发现STIR高信号时应结合患者病史、体检及其他影像特征进行判断。建议携带完整影像资料至放射科和临床专科联合解读，必要时进行增强扫描或病理检查以明确诊断。