颈项强痛的具体表现通常包括颈部疼痛、活动受限、肌肉紧张、放射痛以及伴随症状等，可能与颈椎退行性病变、肌肉劳损、炎症反应等有关。以下是常见表现的具体分析：
1、颈部疼痛
疼痛是颈项强痛的核心症状，多表现为颈部后侧或两侧持续性酸痛、钝痛。疼痛可能在长时间低头、受凉或劳累后加重，晨起时可能因肌肉僵硬出现明显不适。严重时疼痛可能影响睡眠或日常活动。
2、活动受限
患者常出现颈部转动、前屈或后仰困难，表现为转头时需要连同身体一起转动，或低头时下巴难以贴近胸骨。部分患者活动颈部时会伴随关节弹响，这与颈椎小关节紊乱或韧带钙化有关。
3、肌肉紧张
触诊可发现颈部肌肉呈条索状硬结，常见于斜方肌、肩胛提肌区域。肌肉持续痉挛可能导致“落枕”样表现，患者常采取保护性姿势如耸肩、头部前倾等，长期可能引发姿势性颈椎变形。
4、放射痛
神经根受压时可能出现上肢放射性疼痛或麻木感，疼痛可沿肩部、手臂延伸至手指，特定体位可能诱发或加重症状。部分患者伴随握力下降、持物不稳等神经功能受损表现。
5、伴随症状
可能合并头痛（尤其是枕部头痛）、头晕、耳鸣等椎动脉供血不足症状。部分患者因交感神经受刺激出现心慌、视力模糊或胃肠道不适等非典型表现。
若出现上述症状持续不缓解或伴随上肢麻木、行走不稳等情况，建议及时就诊。日常生活中需注意保持正确坐姿、避免长时间低头，睡眠时选择高度适中的枕头，必要时可通过热敷或轻柔按摩缓解肌肉紧张。