水飞蓟是否能长期服用需要根据具体情况判断。该药物通常作为保肝护肝的补充剂使用，但在长期服用前应充分评估潜在风险。
水飞蓟的主要活性成分水飞蓟宾具有抗氧化和抗炎作用，可帮助改善肝功能。对于确诊慢性肝病或存在药物性肝损伤风险的患者，在医生指导下可能需长期服用以维持肝脏功能。这种情况下需定期监测转氨酶、胆红素等肝功能指标，并评估药物相互作用可能性。健康人群若无明确肝损伤指征，长期服用可能增加肝脏代谢负担，且可能掩盖潜在的肝脏疾病进展。
肝酶水平持续异常或存在病毒性肝炎等基础肝病的患者，应在专科医师指导下制定个体化用药方案。长期用药期间需每3-6个月进行肝功能复查，观察药物疗效及不良反应。突然停用可能导致原有病症反复，调整用药方案应循序渐进。
建议患者在服用水飞蓟期间避免饮酒及使用其他肝毒性药物。若出现皮肤瘙痒、消化道不适等异常反应应及时停药就医。特定人群如孕妇、自身免疫性肝病患者使用前必须进行专业评估，确保用药安全性和必要性。