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尿结晶是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿结晶可能是生理性原因所致,也可能与泌尿系感染、代谢异常等疾病因素有关。尿液中矿物质或盐类过度饱和时,可能形成结晶析出,需结合具体原因处理。

1、生理性原因

饮水过少、高蛋白饮食、大量摄入菠菜或动物内脏等行为,可能导致尿液中草酸、尿酸等成分浓度升高,形成暂时性结晶。调整每日饮水量至2000ml以上,减少高嘌呤食物摄入后,结晶通常可自行消失。

2、泌尿系感染

细菌分解尿素产生氨碱化尿液时,磷酸盐类结晶容易形成。伴随尿频、尿急等症状者,可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物治疗,同时需保持外阴清洁。

3、代谢异常

痛风患者尿酸排泄增多、甲状旁腺功能亢进引发高钙尿症时,可能出现持续性结晶尿。确诊后需规范使用苯溴马隆片、别嘌醇片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物调节代谢,定期复查24小时尿生化指标。

发现尿结晶时建议先复查尿常规,晨起中段尿检测结果更准确。若反复出现结晶尿并伴有腰痛、血尿等症状,需及时进行泌尿系超声、血液生化等检查,排除泌尿系结石或代谢性疾病风险。日常应注意保持合理饮水量,避免久坐憋尿。

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