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骨瘤是什么病

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,通常表现为骨组织异常增生形成的肿块。该病好发于颅骨、下颌骨等部位,生长速度缓慢且边界清晰,一般不会转移或侵犯周围组织。

1、良性肿瘤性质

骨瘤属于良性病变,由成熟骨组织构成,细胞分化良好。其生长通常局限在骨表面或骨内,不会像恶性肿瘤那样扩散至其他部位,预后相对较好。

2、常见发病部位

颅骨外板和鼻窦是最常见的发病区域,约占所有病例的70%。其次可见于长骨如股骨远端和胫骨近端,发生在脊柱或骨盆的情况较为少见。

3、典型临床表现

多数患者无明显症状,常在影像检查时偶然发现。较大肿瘤可能引起局部肿胀、压痛,颅骨骨瘤可能导致头痛或鼻窦堵塞,长骨病变可能影响关节活动。

4、影像学诊断特征

X线可见类圆形致密骨影,CT扫描显示与正常骨皮质相连的高密度病灶。MRI检查中T1和T2加权像均呈低信号,增强扫描无明显强化,这些特征有助于与骨肉瘤鉴别。

5、手术治疗指征

无症状者通常无需治疗,定期观察即可。若肿瘤引起疼痛、功能障碍或影响美观,可采用手术切除。切除范围需包括肿瘤及部分正常骨组织,术后复发率不足5%。

骨瘤患者应避免病变部位的外伤,定期进行影像学复查监测肿瘤变化。若出现疼痛加剧或生长速度异常,应及时到骨科就诊,必要时进行病理活检排除恶性病变可能。

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