高锰酸钾坐浴可能引起皮肤刺激、过敏反应、黏膜损伤、灼伤以及长期使用导致的不良反应等副作用。使用时需严格遵医嘱或说明书，避免自行调整浓度或频率。
1、皮肤刺激
高锰酸钾具有氧化性，若坐浴浓度过高或时间过长，可能破坏皮肤屏障，导致局部红肿、干燥或脱屑。敏感体质者尤其易出现此类反应，建议使用后及时擦干并涂抹保湿霜。
2、过敏反应
部分人群对高锰酸钾成分过敏，接触后可出现皮疹、瘙痒甚至水疱。若坐浴后出现皮肤异常症状，应立即停止使用并用清水冲洗，必要时需服用氯雷他定片等抗过敏药物。
3、黏膜损伤
外阴、肛周等黏膜区域皮肤较脆弱，高锰酸钾浓度超过0.01%-0.02%时可能造成黏膜糜烂或溃疡。老年患者或糖尿病患者因皮肤修复能力较差，更需注意控制药液浓度。
4、灼伤风险
未完全溶解的高锰酸钾结晶接触皮肤会引起化学性灼伤，表现为局部发黑、疼痛或渗液。配制时应确保药片完全溶解，建议使用30℃左右温水稀释至淡粉色即可。
5、长期使用副作用
连续坐浴超过1周可能破坏皮肤正常菌群，诱发真菌感染或加重原有皮肤病。对于肛周湿疹、术后创面等需长期护理的情况，应在医生指导下与其他消毒剂交替使用。
高锰酸钾坐浴需严格按照1:5000比例配制，即0.1g药粉溶于500ml温水。若出现严重烧灼感、大面积红肿或渗液，需立即停用并就诊。孕妇、儿童及皮肤破溃患者使用前应咨询专业医师，避免自行盲目用药。