筋膜炎不存在最快或最有效的治疗方法,通常需要根据病情严重程度选择综合治疗方案。常见方法包括药物治疗、物理治疗及局部封闭治疗,部分严重病例可能需手术干预。
1、休息制动
急性期应避免过度使用患处肌肉,减少关节活动量,必要时使用支具固定。日常可配合热敷或按摩促进局部血液循环,建议每次热敷15-20分钟,每日2-3次。
2、物理治疗
超声波治疗通过高频振动缓解组织粘连,冲击波治疗能促进新生血管形成。超短波治疗可改善深部筋膜炎症,红外线照射有助于减轻疼痛,通常每周进行3-5次物理治疗。
3、药物治疗
疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合膏药如消痛贴膏使用。
4、局部封闭治疗
对于顽固性疼痛点,可在超声引导下注射复方倍他米松注射液、利多卡因注射液混合制剂。需严格无菌操作,每次注射间隔不少于2周,每年不超过3次。
5、手术治疗
当保守治疗无效且出现明显筋膜粘连或钙化时,可考虑行筋膜切开松解术。术后需配合康复锻炼防止再次粘连,恢复期通常需要4-6周。
出现持续加重的疼痛或活动受限时,建议及时到骨科或疼痛科就诊。治疗期间需避免自行加大药量或重复使用同类药物,封闭治疗后24小时内禁止热敷。恢复期应循序渐进增加锻炼强度,注意保持规律作息和均衡营养摄入。