肝硬化患者是否能一辈子没事通常不能一概而论，主要取决于病情分期、病因控制及治疗依从性等因素。多数情况下，肝硬化无法完全逆转，但早期干预可延缓疾病进展。
1、病情分期
早期肝硬化患者若及时治疗，可能长期维持病情稳定，部分患者甚至终身无明显症状。但若进展至失代偿期，出现腹水、肝性脑病等并发症，生存质量和寿命会受到显著影响。
2、病因控制
病毒性肝炎患者通过抗病毒治疗控制病毒复制，酒精性肝硬化患者严格戒酒，自身免疫性肝病患者规范使用免疫抑制剂，均有助于阻止肝纤维化进程。病因未消除者肝损伤将持续加重。
3、治疗依从性
规律随访监测肝功能、肝脏弹性检测及超声检查，按时服用抗纤维化药物如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等，可降低肝癌等并发症风险。忽视治疗者可能出现消化道出血、肝肾综合征等急症。
肝硬化患者需严格禁酒，避免高脂饮食，限制蛋白质摄入以防肝性脑病。建议每3-6个月复查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，发现异常及时调整治疗方案。保持积极心态，在专科医生指导下进行规范治疗，有助于最大限度延长生存期。