心脏射频消融术属于有创性治疗，虽然整体安全性较高，但仍存在一定风险。其风险发生率与患者病情、操作技术等因素有关，多数并发症在及时处理后预后较好。
1、血管损伤
手术需穿刺血管建立导管通路，可能引发局部出血、血肿或动静脉瘘。部分患者因血管条件差或操作不当，可能出现血管撕裂，需通过压迫止血或外科修复处理。
2、心脏穿孔
导管在心腔内操作时，若用力过度或心脏结构异常，可能造成心肌穿孔。这种情况可能引发心包填塞，表现为血压下降、呼吸困难，需紧急心包穿刺引流或外科修补。
3、血栓形成
导管操作可能损伤心内膜，诱发血栓形成。血栓脱落可导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症，术中规范使用抗凝药物能显著降低该风险。
4、肺静脉狭窄
针对房颤的肺静脉隔离术可能损伤肺静脉开口，术后数月可能逐渐形成狭窄。患者会出现活动后气促、咯血等症状，严重者需介入球囊扩张治疗。
术后需在院内监护24小时，观察心率、血压变化及穿刺部位情况。若出现胸痛持续不缓解、意识模糊或肢体活动障碍，应立即告知医护人员。建议患者选择经验丰富的电生理中心进行治疗，术前完善心脏超声、凝血功能等检查可进一步降低手术风险。