舌苔厚白可能是生理性原因所致，也可能与脾胃虚弱、湿气过重或感染性疾病等病理因素有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
饮食残留或口腔清洁不足可能导致舌苔暂时性增厚、发白。食用牛奶、糯米等黏腻食物后，食物残渣易附着于舌面，形成白色苔状物。这种情况通常通过漱口、刷牙等口腔清洁措施即可改善，且不伴有口臭、消化不良等症状。
2、脾胃虚弱
中医认为脾主运化，脾胃功能失调时，水谷精微无法正常输布，可能导致舌苔增厚。这类患者常伴随食欲不振、腹胀便溏等症状，舌苔多呈白腻状。临床常用参苓白术丸、香砂养胃丸、附子理中丸等中成药进行调理，需经中医师辨证后使用。
3、湿气过重
长期处于潮湿环境或脾虚湿困时，体内湿浊之气上泛于舌，可形成厚白湿润的舌苔。此类人群多伴有头重如裹、肢体困倦等表现，治疗常选用二陈丸、平胃散、藿香正气丸等化湿药物，配合饮食调节效果更佳。
4、感染性疾病
口腔念珠菌感染等疾病可能导致舌苔异常增厚，呈现白色乳凝块样斑膜。这种情况常见于免疫力低下人群，需通过微生物检测确诊，治疗可选用制霉菌素片、氟康唑胶囊、碳酸氢钠含漱液等抗真菌药物。
日常应注意保持口腔卫生，早晚正确刷牙并使用舌苔清洁器。饮食宜清淡易消化，避免暴饮暴食和过食生冷油腻。若调整生活方式后舌苔仍持续厚白，或出现疼痛、溃烂等异常表现，应及时到消化科或口腔科就诊，必要时进行胃镜检查或微生物培养，以免延误病情。