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双腿无法合拢是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

双腿无法合拢可能是生理性原因所致,也可能与髋关节发育不良、脊柱侧弯、脑瘫等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长期姿势不良或肌肉劳损可能引起下肢肌群紧张,导致双腿无法自然合拢。这种情况通常在调整姿势、充分休息或适当拉伸后逐渐缓解,一般不会伴随疼痛或其他异常症状。

2、髋关节发育不良

先天性髋臼发育异常可能导致股骨头脱位,造成双下肢不等长、活动受限。此类患者常伴步态异常,婴幼儿期可通过B超筛查发现,治疗需根据年龄选择Pavlik吊带固定或骨盆截骨术等矫形手术。

3、脊柱侧弯

超过10度的脊柱三维畸形可能引发骨盆倾斜,导致双腿不对称、无法自然并拢。Cobb角20-40度可采用支具矫正,超过40度需行椎弓根螺钉内固定术,配合康复训练改善肌肉平衡。

4、脑瘫后遗症

中枢神经系统损伤引起的肌张力异常,可导致下肢内收肌群痉挛。这种情况需综合应用肉毒素注射、巴氯芬片等药物,配合康复训练和矫形器使用,严重者需行选择性脊神经后根切断术。

若排除姿势性因素后症状持续存在,建议尽早就诊骨科或神经内科。需通过X线、CT三维重建及神经系统检查明确病因,切忌自行尝试暴力矫正,以免加重关节损伤。治疗期间应遵医嘱定期复查,根据病情进展调整治疗方案。

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