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心脏二联律是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏二联律是心脏早搏后跟随一个正常搏动,形成两个一组的心律,可能与生理性因素、心脏疾病、药物影响等原因有关。若频繁发作,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

情绪激动、过度疲劳或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品时,可能因交感神经兴奋性升高诱发早搏,形成二联律。此类情况通常为一过性,调整作息、避免刺激后多可自行缓解。

2、心脏疾病

冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病等疾病可能因心肌缺血、炎症或结构异常干扰正常电活动,导致室性早搏或房性早搏,进而出现二联律。患者可能伴随胸闷、心悸等症状,需通过心电图、心脏超声等检查确诊。

3、药物影响

部分抗心律失常药物(如胺碘酮)、β受体激动剂过量可能干扰心脏传导系统,诱发二联律。长期使用利尿剂导致电解质紊乱(如低钾血症)时,也可能影响心肌细胞电稳定性。

若出现心慌、气短等症状或二联律频繁发作,建议及时进行24小时动态心电图监测。需严格遵医嘱调整药物使用,避免自行服用可能影响心律的药物,同时注意保持情绪稳定,限制咖啡因摄入。

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