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化疗治疗过程是怎样的

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

化疗的治疗过程通常包括治疗前评估、化疗方案制定、药物输注、副作用管理以及治疗后随访等步骤,需根据患者具体情况制定个体化方案。

1、治疗前评估

医生会通过血常规、肝肾功能、影像学检查等评估患者的身体状态及肿瘤分期,确认是否存在化疗禁忌证,并制定个性化的治疗目标。部分患者需提前置入中心静脉导管以减少药物对外周血管的刺激。

2、化疗方案制定

临床医生会根据肿瘤类型、病理分期、基因检测结果等,选择单药或联合用药方案。常用药物包括紫杉醇、顺铂、环磷酰胺等,给药周期通常为2-4周,需综合考虑患者耐受性调整剂量。

3、药物输注实施

化疗药物可通过静脉输液、口服或鞘内注射等方式给予。静脉输注时间从30分钟到数小时不等,部分药物需要避光输注。治疗期间需密切监测心率、血压等生命体征。

4、副作用管理

化疗后常出现恶心呕吐、骨髓抑制、脱发等反应,医生会开具止吐药、升白针等对症药物。患者需保持口腔卫生,避免感染,定期复查血常规监测白细胞水平。

5、治疗后随访

完成化疗周期后需通过CT、肿瘤标志物等检查评估疗效,部分患者需衔接放疗或靶向治疗。治疗后2年内每3-6个月复查一次,五年内每年随访以监测复发情况。

化疗期间建议保持均衡饮食,适当补充高蛋白食物。若出现持续发热、严重腹泻或呼吸困难等症状,需立即联系主治医师。治疗前后需进行心理疏导,患者可通过加入病友互助组织获得情感支持。

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