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多巴丝肼片能否长期服用

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多巴丝肼片能否长期服用需要根据患者病情及用药反应综合判断,通常需在医生指导下调整用药方案。

1、病情需要时

多巴丝肼片是帕金森病治疗的核心药物,若患者震颤、肌强直等运动症状持续存在,且药物能有效改善生活质量,通常需要长期规律服用以维持血药浓度稳定。对于中晚期患者,可能需要终生用药控制症状进展。

2、药物副作用

长期服用可能出现异动症、精神症状等并发症。若患者出现肢体不自主扭动、幻觉或认知功能下降,医生可能会减少剂量或联合使用多巴胺受体激动剂。用药期间需定期监测肝肾功能及心电图变化。

3、疗效变化

部分患者长期用药后可能出现剂末效应或开关现象,表现为药效持续时间缩短或症状突然波动。此时需通过调整给药频次、添加COMT抑制剂或MAO-B抑制剂等策略进行优化,而非单纯延长用药时间。

患者需严格遵循医嘱定时定量服药,每3-6个月进行运动功能评估和用药方案优化。突然自行停药可能导致症状急剧加重,甚至引发恶性综合征。日常需配合康复训练,注意预防体位性低血压等不良反应。

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